2. Пример из практики

 

Пациент, мужчина, 42 года.

Менеджер, спортсмен, здоров. При игре в футбол повреждение коленного сустава с опухолью и транссудатом. Неоднократно проведены пункции колена, на РТГ – без змен скелeта и без признаков повреждения хряща. При клиническом обследовании признаки нестабильности, которое подтверждает повреждение связок и  возможно мениска. Наложена ортеза.

Пациент обратился в СМТ с просьбой и запросом ускоренного артроскопического вмешательства. В день приезда обеспечена МРТ коленного сустава , где проказано – разрыв крестцовой связки и повреждение мениска. На 3 день проживания в ЧР проведена операция в артроскопическом центре. Проведена пластика крестцовой связки и частичное удаление мениска. Послеоперационный период – нормальный. На 7 день после контрольного обследования ортопедом и рекомендации на реабилитацию, пациент отлетает домой.

  1. РТГ коленного сустава
  2. МРТ коленного сустава
  3. ортопедическое обследование
  4. терапевтическое обследование перeд операцией, ЕКГ
  5. лабораторные анализы
  6. артроскопия- пластика связок, менискектомия , стационар 2 дня
  7. общий наркоз
  8. ортопедическое контрольное обследование , рекомендация медикаментов

3. Пример из практики

Пациент, женщина, 33года.

Несколько лет страдает головными болями , которые связаны с менструальным циклом. В последнее время боли усугубились. Не обследовалась, детей нет, принимает противозачаточные медикаменты. В семье у мамы тромбоз глубоких вен.

  1. неврологическое обследование
  2. лабораторные анализы, в том числе иммунологический разбор, скрининг  щитовидной железы, на свёртываемость, на тромбофилию
  3. МРТ , МРА
  4. контрольное неврологическое обследование

 

 

4. Пример из практики

Пациент с  болью в спине, которая выстреливает в ногу, долго лечится амбулаторно по месту жительства. Проведены РТГ, блокады – без результата. Специалистами СМТ проведено обследование в том числе лабораторные анализы, РТГ позвоночника, МРТ позвоночника дисков L5/S1. Решено – консервативное лечение. Проведена каудально-эпидуральная блокада, которая помогла на 90 процентов. Затем 7 дней интенсивной реабилитации в стационаре с физиотерапевтом, который далее инструктирует и составляет индивидуальный рлан упражнений. В хорошем состоянии здоровья и без боли пациент уезжает изЧР.

  1. неврологическое обследование
  2. лабораторные анализы в том числе онкомаркеры
  3. РТГ
  4. МРТ поясничный отдел позвоночника
  5. каудальная блокада с контрольным УЗИ
  6. 7 дней интенсивной реабилитации с физиотерапевтом в гостинице

 

.  

5. Пример из практики

Пациент, мужчина, 52 года.

Периодические боли в груди, при спортивных нагрузках затруднённое дыхание. По месту жительства неоднократно обследован неотложной помощью. ЕКГ вез признаков ишемии, РТГ груди в норме. При обследовании установлена гипертония , назначены медикаменты.

Пациент обратился на СМТ за советом и помощью, обследован кадиологом , ЕКГ без изменений. При проведении СТРЕСС-теста обнаружены на задней стене миокарда изменения. Была проведена селективная коронарография с обнаружением сужения артерии – заведён стент. Ро имплантации стента, пациент без проблем.

  1. кардиологическое обследование
  2. лабораторные анализы в том числе на свёртываемость крови

тромбофилии, кардиомаркеры

  1. велоэргометры, тредмил – диагностические методы при физической нагрузке
  2. ехокардиография
  3. 3 дня стационара, из того 24 часа на ПИТ
  4. селективная коронарография, имплантация стента
  5. контрольное обследование кардиологом

 

 

6. Пример из практики

Пациент, мужчина, 21 год.

В 19 лет несчастный случай с повреждением грудного отдела позвоночника , с неполным повреждением спинного мозга в сегменте TH 10. Решение – оперативное – декомпрессия и стабилизация. По операции проведена МРТ , где сринной мозг без компрессии,  проявления миелопатии, спастическая парапареза. Пациент на инвалидной коляске, лёгкая нечуствительность  од пупка и на нижних конечностях, нарушение  функции сфинктера.

На СМТ пациент обратился с запросом о трансплантации живых стволовых клеток. Обеспечены обследования неврологом, неврохирургом, реабилитацией, физиотерапевтом. НА 2 день проведена трансплантация, без осложнений, од 5 дня интенсивная реабилитация на клинике под досмотром невролога, проведено урологическое обследование. Пасиент через 6 недель выписан домой, может ходить с роддержкой физиотерапевта или с 2 опорными костылями. Предложена дальнейшая реабилитация дома.

  1. обследование специалистами по 5 специальностям
  2. лабораторные анализы
  3. забор, приготовление и трансплантация стволовых клеток
  4. стационарно 6 недель на реабилитационной клинике интенсивной физиотерапии, упражнения в бассейне, психотерапия, эрготерапия
  5. контролное обследование и рекомендации по месту жительства

 

 

7. Пример из практики

Пациент, мужчина, 37 лет.

5мес. – синдром хронической усталости. Начало болезни – острый бронхит, который длился 4 недели, потом отступление трудностей с дыханием и развитие синдрома хрон. усталости, темр. 37-37,5 градусов.

Лабораторные анализы – хламидии пневмонии. Лечение – комбинация 2 видов антибиотик, апликация иммуноглобулина. Через несколько недель пациент без проблем.

  1. иммунологическое обследование
  2. лабораторные анализы
  3. апликация иммуноглобулина
  4. апликация антибиотика
  5. контрольное обследование иммунологом

 

8. Пример из практики

Пациентка, женщина, 25 лет.

Профессиональная спортсменка, 3х за короткое время ангина, всегда лечена антибиотиками. В дальнейшем усталость, потеря производительности, боли в суставах. Продолжительность 4 месяца. Лабораторные анализы проказали вирус высокой активности ЭБ – МОНОНУКЛЕОЗ. Лечение – иммунотерапия, щадящий режим 3 недели , диета. Через 8 недель анализы с миним. активности ЭБ вируса. Пациентка может заниматься профессиональным спортом.

  1. иммунологическое обследование
  2. лабораторные анализы
  3. иммунотерапия
  4. роддержка функции печени
  5. контрольное иммунолог. обследование

 

9. Пример из практики

Пациент, ребёнок – девочка, 5,5 лет.

Продолжительное время плохо ростёт и мало весит (14кг) , иногда обильный плохопахнующий кал. Какие-то другие инфекции минимальные. Проведено иммунологическое и аллергическое обследование. Выяснена причина – нетерпимость клейковин и белков коровьего молока. Поле заведения строгой диеты, ребёнок нормально ростёт и поправляется.

  1. иммунологическое обследование
  2. лабораторные анализы
  3. контрольное иммунолог. обследование

 

10. Пример из практики

Пациент, ребёнок – мальчик , 7 лет.

Мальчик, после поступления в школу, постоянные простудные заболевания. За 1 год – 8х, из того 4х принимал антибиотики. Обследование иммунологом – снижение иммуниты, ЛОР обследование, которое указало аденоиды 3 степени . Лечение – аденотомия, иммунотерапия в зимние месяцы. Результат -  пациент уже 2 года с минимальной заболеваемостью.

  1. иммунологическое обследование
  2. лабораторные анализы
  3. ЛОР обследование
  4. риноскопия
  5. аденотомия
  6. иммуномодуляция
  7. контрольное иммунолог. обследование